Марихуана и подростки: что трава делает с мозгом до 25 лет

Для подростков каннабис рискованнее, чем для взрослых: мозг активно развивается примерно до 25 лет, и регулярное раннее употребление связывают с проблемами памяти, внимания и учёбы, а также с более высоким риском зависимости. Чем раньше начало, чем чаще и дольше употребление, тем выше риски. По мере того как в разных странах меняются законы и отношение к траве, вопрос о том, как она влияет на физическое, психическое и эмоциональное развитие детей и подростков, звучит всё громче.

Каннабис, марихуана, гашиш: это всё одно и то же?

В разговорах и новостях до сих пор встречается куча названий, но самым общим остаётся слово «каннабис» — так называют все вещества, которые получают из растения Cannabis sativa.

«Марихуану» часто используют как синоним «каннабиса», но технически разница есть. Марихуаной обычно называют любую часть растения (или продукт из него) со значимым содержанием тетрагидроканнабинола (ТГК) — вещества, которое отвечает за психоактивный эффект.

Некоторые избегают слова «марихуана»: в США у него есть негативный оттенок, связанный с предрассудками против мексиканцев. И ещё: ТГК — не единственное активное вещество в каннабисе. Каннабиноидов в нём больше сотни, включая хорошо известный каннабидиол (КБД).

Гашиш делают из смолы, которая в основном собирается на шишках — соцветиях каннабиса.

Каннабис курят, пропускают через водяные трубки (бонги), парят в вейп-ручках и других устройствах. Его добавляют в еду, напитки и сладости — так получаются эдиблы, съедобные продукты с каннабисом. Концентраты и масла тоже можно вдыхать — это называется «даббинг».

Чем каннабис опасен для подростков

Всё, о чём пойдёт речь ниже, зависит от количества, частоты, продолжительности употребления и от того, в каком возрасте оно началось.

Учёба

Когда ребёнок или подросток курит часто, могут начаться проблемы с учёбой, а шансы на успешную учёбу в вузе и карьеру падают. Обзор 48 исследований показал: дети, которые регулярно употребляют каннабис, гораздо чаще бросают школу, не получив аттестата или диплома.

Дыхательные пути

Как и табачный, дым марихуаны раздражает слизистую рта, горла и лёгких. В нём много тех же токсинов и канцерогенов, что и в табачном дыме. Курение травы может вызывать бронхит — с кашлем и мокротой, которые мешают нормально спать. Вейпы тоже не безобидны: у детей и подростков с ними связаны свои риски.

Мозг, нервная система и половое созревание

Главная проблема в том, что мозг подростка активно развивается и будет развиваться примерно до 25 лет. Воздействие марихуаны на центральную нервную систему в этот период может нарушить её развитие и привести к таким последствиям:

• Трудно думать и решать задачи
• Проблемы с памятью и обучением
• Хуже координация и медленнее реакция
• Трудно сосредоточиться и удерживать внимание

Накопленные научные данные указывают, что раннее воздействие повышает вероятность повреждения некоторых зон мозга. Ряд авторов описывает нарушение базовых процессов: нейрогенеза, миелинизации, миграции глиобластов и нейробластов, образования связей между нейронами и созревания нейромедиаторных систем.

Всё это нужно для нормальной работы центральной нервной системы, и восстановление нейропсихологического здоровья может занять месяцы — даже после того, как человек бросил.

Кроме того, при раннем начале у подростков описаны и другие нарушения: гинекомастия (увеличение грудных желёз у парней) и снижение уровня тестостерона в крови при хроническом употреблении — хотя после отказа уровень обычно приходит в норму.

У парней употребление может также влиять на сперматогенез и потенцию. Если воздействие начинается до полового созревания, есть риск, что оно наступит позже. При этом чувствительность нервной системы в этом возрасте у всех разная.

Беременность в подростковом возрасте

ТГК, активное вещество марихуаны, проходит через плаценту и может навредить плоду. Отсюда логичный вопрос: какие проблемы могут быть у ребёнка, если родители употребляют траву?

Вред зависит от срока беременности. В исследованиях отмечали, что в первом триместре каннабис может снижать уровень тестостерона у плода в период половой дифференцировки. При воздействии в следующих триместрах описаны задержка физического роста плода и повреждение развивающегося мозга.

Это сказывается на неврологическом развитии: у новорождённых отмечали заметно меньшую окружность головы, а позже, в детстве и подростковом возрасте, — депрессию, тревожность, проблемы с памятью, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и правонарушения в подростковом возрасте, хотя во взрослой жизни это необязательно сохраняется.

Психическое здоровье

Употребление каннабиса в подростковом возрасте связывают с рядом нарушений: депрессией, тревожностью, суицидальными мыслями и расстройствами личности.

Одна из самых обсуждаемых — и до сих пор спорных — связей называется «амотивационным синдромом»: человеку становится неинтересно то, что обычно радует. Поскольку эндоканнабиноидная система играет ключевую роль в регуляции настроения, эти связи нужно ещё подтвердить и как следует понять, прежде чем считать их доказанными.

Повседневная жизнь

Водить машину, кататься на скейте или велосипеде, заниматься спортом под действием любых веществ — прямой путь к серьёзным травмам. Подростки под кайфом также чаще идут на рискованный секс, а у него бывают долгие последствия.

Зависимость

Многие уверены, что от каннабиса нельзя стать зависимым, но исследования говорят обратное. Примерно у 9% всех, кто употребляет каннабис, развивается расстройство, связанное с его употреблением, а среди тех, кто начал в подростковом возрасте, — уже у 17%.

Расстройство употребления — это когда человек не может остановиться, даже если видит негативные последствия или сам хочет бросить. Больше 55% подростков 12–17 лет, которые обращаются за лечением от зависимости, лечатся именно от каннабиса.

Лекарства на основе каннабиса для детей с тяжёлыми болезнями

В клинических испытаниях Epidiolex — препарат с очищенным каннабидиолом (КБД) — показал эффективность в контроле судорог при синдроме Леннокса — Гасто и синдроме Драве.

После обширных испытаний американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило Epidiolex для детей с двух лет. Дронабинол и набилон — препараты на основе ТГК, одобренные FDA против тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией.

Мы надеемся, что по мере новых исследований появится больше проверенных и одобренных лекарств на основе каннабиса

Что в итоге: роль взрослых

Дети и подростки доверяют взрослым, которые о них заботятся, свою безопасность и благополучие.

Пока отношение к каннабису и законы о нём меняются, Американская академия педиатрии (AAP) призывает родителей и опекунов занимать активную позицию: разбираться в плюсах и минусах марихуаны, знать факты, открыто разговаривать с детьми и, если употребление тревожит, обращаться за советом и поддержкой к педиатру. Если нужна помощь прямо сейчас, обратись в местную службу помощи.