Konopí na chronickou bolest: THC, nebo CBD, olej, nebo vapo?

Léčebné konopí může u části lidí s chronickou bolestí bolest zmírnit, hlavně u bolesti neuropatické a onkologické, a k tomu zlepšit spánek. Nejde o zázrak ani o první volbu: dává smysl tam, kde běžná léčba nestačí. A klíčové je vybrat správný kanabinoid, THC, CBD nebo jejich kombinaci, a správnou formu, olej, nebo vaporizaci.

Chronická bolest trápí miliony lidí na celém světě a na klasickou léčbu často nereaguje. Proto se tolik mluví i o konopném oleji na bolest kloubů jako o přírodní možnosti, která by mohla bolest ztlumit a vrátit lidem trochu kvality života.

Projdeme si, jak se konopí při léčbě chronické bolesti používá, co se ví o jeho účinnosti a bezpečnosti a na co myslet, pokud o něm uvažuješ jako o součásti své léčby.

Léčebné konopí při chronické bolesti: na co myslet a jak postupovat

O léčebné konopí (LK) při chronické bolesti je v posledních letech velký zájem. Opírá se o studie, které naznačují, že může pomáhat, hlavně u bolesti neuropatické (z poškozených nervů) a onkologické.

Proto o něm pacienti i lékaři čím dál častěji uvažují jako o jedné části širší léčby, ne jako o samostatném řešení.

Jaké jsou kroky, když zvažuješ léčebné konopí?

Prvním krokem je důkladné vyšetření pacienta a jeho bolesti. Je potřeba pochopit, o jaký typ bolesti jde a jak je silná, a mít jistotu, že se už vyzkoušely jiné, běžné možnosti léčby.

Než se vybere konkrétní konopný produkt na bolest, je dobré myslet i na další věci. Třeba na příznaky, které chronickou bolest často provázejí: únava, úzkost, svalová spasticita (ztuhlost a křeče svalů) a nespavost. I ty můžou na léčebné konopí reagovat a stojí za to brát je jako další cíle léčby.

Důležitý je taky časový průběh bolesti. Bolí to pořád, nebo v atakách? Jak dlouho ataky trvají? Je to horší přes den, nebo v noci? Odpovědi pomůžou zvolit přístup k léčbě i nejvhodnější produkt.

A pak praktická stránka: zvládne pacient používat produkt tak, aby fungoval? Umí zacházet s vaporizérem, nebo si ubalit jointu z léčebného konopí? A jak se vlastně užívá konopný olej na bolest? Když je produkt jednoduchý na použití, je mnohem větší šance, že ho člověk bude brát správně a že zabere.

Shrnuto: léčba konopím může být u chronické bolesti pro řadu pacientů rozumná cesta, ale chce to opatrný přístup a projít všechny důležité proměnné ještě před začátkem.

Když se pacient pořádně vyšetří a jeho potřeby jsou jasné, může být léčebné konopí v léčbě chronické bolesti užitečný nástroj.

THC, nebo CBD na bolest svalů?

Když se léčebné konopí na chronickou bolest zvažuje, je zásadní vybrat správný kanabinoid. Volí se většinou mezi tetrahydrokanabinolem (THC) a kanabidiolem (CBD), dvěma nejznámějšími kanabinoidy konopí. Rozhoduje se podle toho, jak rozdílně každý z nich působí.

THC má tlumivý účinek, může zlepšit spánek a pomáhat s bolestí, protože působí na víc úrovních, v mozku i mimo něj. Studie naznačují, že snižuje elektrickou aktivitu neuronů, které bolest přenášejí. Umí taky zmírnit nevolnost a povzbudit chuť k jídlu. Důkazů je zatím málo, ale u neuropatické bolesti se má za to, že THC by mohlo fungovat líp než CBD.

THC má ale i stinné stránky: může způsobit nechtěné účinky na mozek, třeba změny vědomí a vnímání, tedy přesně to, kvůli čemu ho vyhledávají rekreační uživatelé.

Co dělá CBD a v čem pomáhá

CBD naopak nemění stav vědomí a nesjede tě, takže je pro rekreační užití nezajímavé. Proti bolesti působí podle všeho hlavně přes protizánětlivé mechanismy a ovlivňuje i serotoninový systém. Proto se zkoumá u úzkosti a u potíží, kde hraje velkou roli zánět nebo imunitní systém.

THC a CBD se navíc podle všeho zajímavě doplňují: CBD může tlumit nepříjemné nervové účinky THC, jako je úzkost, a přitom jeho léčebný účinek nijak nebrzdí, možná ho i podpoří. U chronické bolesti se běžně používají produkty s poměrem THC a CBD 1:1.

Na trhu najdeš produkty s různým obsahem THC a CBD i vyvážené varianty obou kanabinoidů. Lékařům se doporučuje začít s produkty na bázi CBD a THC přidat v nízkých dávkách, až když je to potřeba. Produkty s vysokým obsahem THC, nad 20 %, mají větší úspěch u rekreačních uživatelů než v léčbě a v terapii se s nimi má zacházet opatrně.

Jak užívat konopný olej na bolest svalů a jaké jsou další cesty podání

V zemích, kde je léčebné konopí legální, jsou hlavně dvě možnosti podání: sušená rostlina a olej. Každá má svoje vlastnosti a při výběru je dobré je znát.

Sušená rostlina se užívá hlavně inhalací, kouřením nebo vaporizací. V obou případech proudí vzduch přes zahřáté konopí a aktivuje jeho látky.

Kouření se ale nedoporučuje, protože škodí plícím a průduškám, i když u čistého konopí bez tabáku se zvýšené riziko rakoviny zatím neprokázalo.

Vaporizace se naopak vstřebá rychle, účinek přijde během pár minut. Díky tomu máš příznaky jako úzkost nebo bolest rychle pod kontrolou. Účinek ale netrvá dlouho, takže je potřeba inhalovat častěji.

Inhalace má i společenskou nevýhodu: typická vůně ti zůstane na oblečení. Lékaři zase se současnými zařízeními těžko spočítají, jakou dávku člověk inhalací dostal. A kvalitní vaporizéry bývají drahé a objemné, takže se mimo domov moc nepoužívají.

Konopný olej na bolest: jak funguje?

Konopný olej se užívá ústy, po kapkách nebo malou dávkovací stříkačkou. Účinek nastupuje pomaleji, obvykle za 60 až 180 minut, ale když se hladina v krvi ustálí, vydrží 6 až 8 hodin.

Ve srovnání s inhalací se olej víc podobá lékům proti bolesti s dlouhodobým účinkem a dávkuje se jednodušeji, pro lékaře i pro pacienta. Častá nevýhoda je jeho nepříjemná chuť, kvůli které ho někteří lidé přestanou brát.

Shrnuto: jestli sušená rostlina, nebo olej, záleží na víc věcech: co pacientovi sedí, jak rychlý a jak dlouhý účinek potřebuje a jak je to praktické, od dávkování po to, jestli to vezme s sebou ven.