Marihuana a krevní tlak: zvedá ho, nebo snižuje?

Spousta pacientů, kteří zvažují konopí jako léčbu, řeší, co udělá s jejich tlakem. U příležitostných uživatelů ho může na chvíli zvednout a po pár hodinách zase snížit, u pravidelných uživatelů se tenhle efekt podle všeho otupí. Dlouhodobých studií je málo a do výsledků jim mluví i tabák, takže dnes nic nemluví pro to, brát trávu jako lék na vysoký tlak.

Vysoký krevní tlak patří k nejrozšířenějším zdravotním problémům, třeba ve Spojených státech, a otázka, jestli ti marihuana tlak zvedá, nebo snižuje, je proto dost na místě. Jednoduchá odpověď ale neexistuje.

Co je krevní tlak a jak se měří?

Krevní tlak je síla, kterou krev působí, když proudí oběhovou soustavou a roznáší po těle kyslík a energii. Měří se dvěma čísly: systolický tlak je tlak v tepnách ve chvíli, kdy srdce stáhne, diastolický je tlak mezi dvěma údery.

Normální hodnoty jsou pod 120/80 mm Hg. Když tlak stoupá, nejdřív se dostane na zvýšené hodnoty (systolický 120–129 a diastolický pod 80), pak na hypertenzi 1. stupně (systolický 130–139 nebo diastolický 80–89) a nakonec na 2. stupeň (140/90 mm Hg a víc). Cokoli nad 180/120 mm Hg vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Tráva a krevní tlak: jak působí na hypertenzi?

Vliv marihuany na krevní tlak se intenzivně zkoumá. Účinky konopí se tu ale můžou hodně lišit podle řady faktorů.

Abys pochopil, jak marihuana na tělo působí, musíš se podívat na endokanabinoidní systém (ECS). Tvoří ho receptory, neuropřenašeče a enzymy a hraje roli v celé řadě tělesných i psychických funkcí, včetně řízení srdce a cév.

Ve studiích na zvířatech se u koček s vysokým tlakem po podání THC tlak snížil. To ale neznamená, že by lidi s chronickou hypertenzí měli sáhnout po konopí: způsob podání i použité látky se můžou zásadně lišit.

Zvedá, nebo snižuje marihuana tlak? Co říkají další studie

Některé studie naznačují, že příležitostné hulení může tlak dočasně zvýšit, ale u pravidelných uživatelů tahle reakce podle všeho mizí.

Jiní vědci zase po užití konopí zaznamenali mírný nárůst systolického tlaku, diastolický se ale neměnil.

Studie na lidech navíc zkoumaly, jestli marihuana dokáže krátkodobě snížit vysoký tlak, hlavně u starších lidí. Některé výsledky naznačují pokles tlaku po několika hodinách, jenže na pochopení těchhle účinků a toho, co z nich plyne, je potřeba víc výzkumu.

Shrnuto: marihuana může akutně rozšiřovat cévy, a tím tlak dočasně snížit, ale k pochopení jejího vlivu na hypertenzi a k tomu, jestli by vůbec dávala smysl jako léčba, je potřeba ještě hodně výzkumu.

Tráva a krevní tlak: dlouhodobé účinky

Dlouhodobých studií o konopí a hypertenzi je málo a ty, které existují, nedokázaly oddělit hulení od dalších věcí, které tlak ovlivňují. Pravidelní uživatelé konopí třeba často kouří i tabák, a ten tlaku ani srdci a cévám rozhodně nepomáhá.

Studie Georgia State University (Yankey a kol., 2017), která běžela několik let a měla 1 213 účastníků, zjistila, že lidi užívající marihuanu měli oproti neuživatelům vyšší riziko úmrtí na vysoký tlak a nemoci srdce. Sami autoři ale přiznali, že bylo těžké zohlednit další faktory.

Navíc tahle studie počítala jako „uživatele“ každého, kdo přiznal, že aspoň jednou hulil, a nerozlišovala mezi příležitostnými a pravidelnými uživateli.

Další studie o marihuaně a krevním tlaku

Novější studie z roku 2019 došla k závěru, že vliv konopí na srdce a cévy je důvod ke znepokojení, a popsala u uživatelů marihuany řadu negativních dopadů na oběhový systém.

Výzkum z roku 2002 upozorňuje, že účinky marihuany na tlak se můžou u zvířat a lidí lišit. U některých zvířat podle všeho vyvolává hypotenzi (pokles krevního tlaku), ale není jasné, jestli se to dá přenést na člověka.

Současné poznatky nepodporují užívání marihuany na léčbu vysokého tlaku. Zároveň platí, že spousta studií nedokázala marihuanu pořádně izolovat jako jedinou příčinu pozorovaných účinků.

A většina studií navíc bere marihuanu jako celek a nerozlišuje účinky jednotlivých látek, třeba konkrétních kanabinoidů.

Snižuje hulení trávy krevní tlak? Co je na tom pravdy

Vztah mezi marihuanou a krevním tlakem pořád není úplně jasný. Podle toho, co víme, by ale lidi s vysokým tlakem měli být s konopím opatrní. Některé důkazy naznačují, že by marihuana mohla problém spíš zhoršit než zlepšit, hlavně když se kouří s tabákem.

V některých případech, třeba když vysoký tlak souvisí s vnějšími faktory jako stres, může konopí působit jinak. A nezapomeň, že každý na trávu reaguje po svém.

Důležité je pochopit jednu věc: i kdyby marihuana tlak snížila, řešila by jen příznak, ne jeho příčinu. Pokud za hypertenzí stojí hlavně stres, je potřeba pracovat se stresem, a ne se spoléhat jen na konopí.

CBD a krevní tlak

Samotné CBD (kanabidiol) nabízí jiný pohled. Jedna studie s devíti muži zkoumala, jestli 600 mg CBD dokáže snížit krevní tlak.

Vzorek byl malý, takže má studie své limity, ale otevírá dveře dalšímu výzkumu vlivu CBD na krevní tlak, který by časem mohl přinést povzbudivější výsledky.