Sativex: co je to za lék z konopí a na co se předepisuje

Sativex (nabiximols) je lék z konopí ve formě ústního spreje, který dává přesně odměřené dávky THC a CBD a předepisuje se hlavně na křeče (spasticitu) při roztroušené skleróze. Léčebné palice oproti tomu nabízejí celou škálu kanabinoidů a terpenů, které se navzájem doplňují.

U obou pacienti hlásí úlevu při roztroušené skleróze a neuropatické bolesti, jejich účinky se ale dost liší. Čím přesně? To ti vysvětlíme níž.

Léčebné konopí: co je Sativex a k čemu slouží?

Sativex, známý taky jako nabiximols, je lék se dvěma kanabinoidy, který má ulevit od příznaků několika nemocí. Má podobu ústního spreje a každá 10ml lahvička obsahuje přesně 270 mg THC a 250 mg CBD.

Tenhle průkopnický lék vznikl ve Velké Británii a za určitých podmínek je schválený i v dalších zemích, třeba ve Španělsku, Německu a Švýcarsku.

Dostupnost je ale pořád omezená a předepsat ho můžou jen specialisté na bolest a neurologové. Kritéria splňuje jen pár nemocí.

Kdo Sativex vyrábí?

Za lékem stojí britská biotechnologická firma GW Pharmaceuticals, založená v roce 1998. Má licenci na vědecký výzkum, díky které smí konopí legálně pěstovat, držet a dodávat.

Rostlinný materiál jí dodává British Sugar, jeden z největších legálních pěstitelů ve Velké Británii, s velkými skleníky v Norfolku.

Konopí je ve Velké Británii sice zařazené jako droga třídy B, přesto je země světovou jedničkou ve vývozu léků z konopí. GW Pharmaceuticals kromě Sativexu vyvinula i Epidiolex, perorální roztok s CBD, který se používá u některých typů dětské epilepsie.

Práva na prodej Sativexu ve Velké Británii získal biotechnologický gigant Bayer, který má i opci rozšířit prodej do Evropy a Kanady.

Léčebné konopí: jak Sativex funguje?

Sativex dostane kanabinoidy rychle do krve přes ústní sprej. Na sliznici v puse se kanabinoidy rychle vstřebají a část přípravku se spolkne a dostane do trávicího traktu, což účinek prodlouží a zesílí.

Účinné látky Sativexu působí hlavně na endokanabinoidní systém (ECS), síť receptorů, která se táhne celým tělem, včetně centrální a periferní nervové soustavy. THC se váže na receptory CB1, což podle všeho ovlivňuje, jak tělo vnímá bolest.

Naopak CBD má k receptorům CB1 a CB2 nízkou afinitu, ale na ECS působí tak, že blokuje enzymy, které rozkládají anandamid, jeden z endokanabinoidů.

Anandamid se stejně jako THC váže na receptor CB1 a může pomáhat proti bolesti. CBD navíc podle výzkumů aktivuje receptor TRPV1, což by mohlo přispívat ke kontrole bolesti a zánětu.

Přínosy léčebného konopí: na co se Sativex používá?

Ve Velké Británii, v Evropě a v Kanadě ho můžou lékaři specialisté předepsat hlavně na příznaky roztroušené sklerózy, zejména spasticitu. Podle země a schválení se používá i jinde, třeba u silné neuropatické bolesti při rakovině.

Roztroušená skleróza je autoimunitní onemocnění nervového systému, které způsobuje únavu, potíže se zrakem, s myšlením i se svaly. Sativex podle všeho ulevuje od křečí a bolesti, které ji provázejí.

Studie naznačují výrazné zlepšení kvality spánku u pacientů s různými bolestivými stavy, jako je roztroušená skleróza, artritida nebo periferní neuropatická bolest.

U některých pacientů se můžou objevit vedlejší účinky na myšlení, ale data z praxe ukazují, že Sativex spoustě pacientů pomáhá: vysoké procento z nich má z léčby užitek a pokračuje v ní i přes možné nežádoucí účinky.