Cannabis et diabète : est-ce que la beuh peut le prévenir ?

Le cannabis comme médecine préventive ?

Non, à ce jour rien ne prouve que le cannabis prévienne le diabète. Des études d’observation suggèrent un lien avec une meilleure sensibilité à l’insuline, mais d’autres trouvent l’inverse, et aucun grand essai contrôlé chez l’humain n’a tranché. La plante contient des cannabinoïdes, des molécules aux effets variés (hausse de l’appétit, baisse de la douleur et de l’inflammation) : alors, qu’est-ce qu’on sait vraiment ?

Même si quelques recherches préliminaires suggèrent que le cannabis médical pourrait aider à mieux contrôler la glycémie et la résistance à l’insuline, les médecins ne recommandent globalement pas le cannabis pour prévenir le diabète. La raison : la plupart des études ne respectent pas les standards de la recherche médicale. Le cannabis médical n’a pas été testé dans de grands essais contrôlés chez des humains atteints de diabète de type 2 ; on a surtout des observations.

Qu’est-ce que disent les études ?

Ces études d’observation donnent quand même des pistes sur la façon dont le cannabis pourrait jouer sur le diabète. Par exemple, une étude publiée en juillet 2013 dans The American Journal of Medicine a suivi près de 600 adultes qui consommaient du cannabis au moment de l’étude et environ 2 000 qui en avaient consommé par le passé. Après une nuit à jeun, on leur a fait une prise de sang et on a mesuré d’autres indicateurs de santé, comme la tension artérielle et l’indice de masse corporelle (IMC). Par rapport aux participants qui n’avaient jamais consommé, les consommateurs actuels avaient une insuline à jeun 16 % plus basse et des mesures de résistance à l’insuline 17 % plus basses.

À partir de ces résultats préliminaires, les auteurs ont avancé que certains récepteurs cannabinoïdes de l’organisme pourraient aider à améliorer la sensibilité à l’insuline. Les consommateurs de cannabis mangent en moyenne plus de calories et ont pourtant tendance à avoir un IMC plus bas. Une explication possible : des recherches antérieures avaient montré que, chez des souris obèses, l’administration de cannabis faisait perdre du poids aux rongeurs et améliorait le fonctionnement de leurs cellules bêta, celles qui produisent l’insuline. Enfin, la consommation de cannabis pourrait aussi influencer une protéine appelée adiponectine, liée à une meilleure sensibilité à l’insuline.

Une étude publiée en décembre 2015 dans Diabetologia a trouvé une association complètement différente entre cannabis et risque de diabète. Dans ce travail, les jeunes adultes qui consommaient avaient 65 % de risque en plus de développer un prédiabète à l’âge mûr par rapport à ceux qui n’avaient jamais consommé. À garder en tête : dans ces deux études, les données reposent sur ce que les gens déclarent de leur consommation, en espérant qu’ils soient précis et honnêtes, ce qui peut fausser les résultats.

Un des premiers grands rapports publiés par l’Alliance américaine pour le cannabis médical (AAMC) affirmait que le cannabis pourrait avoir les bénéfices suivants pour les personnes diabétiques :

-Stabiliser le taux de sucre dans le sang.

-Une action anti-inflammatoire qui pourrait calmer une partie de l’inflammation des artères fréquente avec le diabète.

-Des effets « neuroprotecteurs » qui pourraient aider face à l’inflammation des nerfs.

-Un effet « vasodilatateur » qui aiderait à garder les vaisseaux sanguins ouverts et à améliorer la circulation.

-Une aide pour faire baisser la tension artérielle sur la durée.

-Un usage en crèmes topiques qui, selon des patients, soulagent la douleur neuropathique et les fourmillements dans les mains et les pieds.

Bref, même si les études sont de plus en plus nombreuses et précises, la médecine n’ose toujours pas garantir les effets du cannabis sur le diabète. Ce que ça montre, c’est qu’il faut encore plus de recherche pour que les patients puissent se lancer sereinement dans des traitements à base de cannabis et de cannabinoïdes. Et si tu es diabétique, tu en parles à ton médecin avant de toucher à quoi que ce soit.