לדבר עם הרופא על קנאביס רפואי: למה השיחה הזאת עדיין תקועה

לדבר על קנאביס רפואי בחדר של הרופא זה עדיין לא עניין פשוט, לא בשביל המטופל ולא בשביל הרופא. הרבה רופאים כבר רואים בקנאביס טיפול רפואי לגיטימי, אבל בסקר חדש חצי מרופאי המשפחה אמרו שהם לא מוכנים, או לא רוצים, לענות על שאלות של מטופלים בנושא. אחרים כן עונים, והפער הזה בדיוק הוא הסיבה שצריך לדבר על זה יותר.

דבר אחד ברור: יש הרבה חורים בידע, ביניהם:

• איך עובדת המערכת האנדוקנבינואידית
• עד כמה קנאביס יעיל, ומה ההבדל בין המפ (קנבוס תעשייתי) לקנאביס עם THC, במצבים רפואיים שונים
• מינון ודרכי מתן: אין הסכמה רשמית על זנים או על מינון התחלתי, אבל ההמלצה הנפוצה היא "להתחיל נמוך ולעלות לאט"
• תופעות לוואי אפשריות, אינטראקציות עם תרופות ורעילות.

השאלות האלה היו כל כך דחופות שהאקדמיות הלאומיות למדע, הנדסה ורפואה בארה״ב (NAM) עשו סקירה מקיפה ובעדיפות עליונה של הספרות הרפואית על ההשפעות של קנאביס וקנבינואידים על הבריאות, ופרסמו דוח ב-2017. הדוח התמקד ב-11 תחומים, ביניהם השפעות טיפוליות, שכיחות סרטן, סיכון לבבי-מטבולי, מחלות נשימה, פציעות ומוות, ושימוש בעייתי. הוועדה גם מיפתה ודירגה שורה של חסמים שמקשים על המחקר.

ועל זה צריך להוסיף את העובדה שרופאים פשוט לא לומדים על קנבינואידים כמו קנבידיול (CBD) וטטרהידרוקנבינול (THC) לשימוש רפואי.

שני שלישים מדיקני הפקולטות לרפואה שנסקרו אמרו שהבוגרים שלהם לא מוכנים לרשום קנאביס רפואי, ורבע אמרו שהבוגרים לא מוכנים אפילו לענות על שאלות בנושא.

למרות שאין הכשרה, רופאים צריכים לצפות לשאלות על קנבינואידים, במיוחד כשעוד ועוד מדינות מאשרות שימוש רפואי ואפילו שימוש למבוגרים.

לכל הפחות, רופא שלא מרגיש מוכן לענות צריך להכיר רופאים או מרפאות באזור שלו שמבינים ברפואת קנבינואידים, ולהפנות אליהם.

בתי הספר לרפואה אמנם איטיים בהכנסת רפואת קנבינואידים לתוכנית הלימודים, אבל יש ארגונים שמציעים השתלמויות וחומרים לרופאים שרוצים ללמוד על קנאביס רפואי, קנאביס והמפ. ביניהם: האגודה הבינלאומית לחקר קנבינואידים (ICRS), אגודת הקלינאים לקנאביס, האגודה הבינלאומית לקנאביס כרפואה (IACM) והאקדמיה האמריקאית לרפואת קנבינואידים.

בארגנטינה, הפקולטה למדעי הרפואה של האוניברסיטה הלאומית של לה פלטה הייתה חלוצה כשפתחה תואר מתקדם ברישום ובמחקר של קנאביס רפואי. הוא מיועד בעיקר לרופאים ולווטרינרים, ועוסק גם בצד המשפטי וגם בצד האקדמי.

משמח לראות שמוסדות אקדמיים מתחילים להרחיב את האפשרויות של סטודנטים ללמוד ולהתמקצע בקנאביס. צריך עוד קורסים, עוד מסלולים ועוד תארים מתקדמים שיעסקו בנושאים ובבעיות האלה, כדי לחזק תחום שרק הולך וגדל.

ידע זה כוח, ורק מחקר וחינוך על קנאביס יאפשרו לרופאים ולמטופלים לנצל עד הסוף צמח שמחקרים מצביעים על שורה של שימושים רפואיים וטיפוליים שלו, ושמטופלים בכל הגילים מדווחים שהוא עוזר להם להקל על תסמינים, תמיד עם ליווי רפואי.

חוסר ידע, גם אצל רופאים וגם אצל מטופלים, מגביר שימוש לא נכון בקנאביס, ויוצר סטיגמה ובעיות אצל מי שמשתמש בו ואצל כל השאר.

אז בפעם הבאה שאתם אצל הרופא, תשאלו. ואם אין לו תשובה, תבקשו הפניה למי שיש לו.