קנאביס במקום תרופות? אילו תרופות מטופלים מחליפים, ומה המחקרים אומרים

אילו תרופות מטופלים מנסים להחליף בקנאביס?

סקרים בקרב מטופלים מראים שהרבה אנשים משתמשים בקנאביס כדי להוריד או להחליף משככי כאבים, אופיואידים, כדורי שינה, נוגדי חרדה ותרופות נגד בחילה. ככל שהקנאביס הרפואי מתקדם, יותר ויותר מטופלים מחפשים חלופה לתרופות מרשם, כזאת שנראית להם טבעית ובטוחה יותר, אבל לא רק תרופות מרשם נכנסות לתמונה. זה מה שמטופלים מדווחים שהם עושים, לא הוכחה שקנאביס עובד טוב כמו התרופות האלה, וכל שינוי כזה עושים רק בליווי רופא.

הרבה אנשים מורידים את כמות התרופות ללא מרשם שהם לוקחים כשהם משתמשים בקנאביס או במוצרים שלו. מטופלים מדווחים שבמקרים של כאבים, מיחושים ודלקות קלות, הם מחליפים תרופות נפוצות כמו איבופרופן ומשככי כאבים אחרים בצמח הזה. בקנאביס יש קנבינואידים כמו קנבידיול (CBD) וחומצה קנבידיולית (CBDA), ויש מחקרים שמצביעים על תכונות משככות כאבים ונוגדות דלקת שלהם.

כאב כרוני הוא אחת הסיבות הנפוצות ביותר שבגללן אנשים פונים לקנאביס רפואי מלכתחילה. בארה״ב יש מאבק גדול באופיואידים, שנרשמים בעיקר למטופלים אחרי פציעות קשות עם כאבים חזקים וכרוניים. המאבק קיים כי אופיואידים ממכרים מאוד, ויש מי שרואים בקנאביס ובמוצריו כלי שיכול לעזור לבלום את המגפה הזאת.

מעבר למשככי כאבים, יש מטופלים שמדווחים שהצליחו להוריד, או אפילו להפסיק, תרופות נוגדות דיכאון ונוגדות חרדה, במיוחד תרופות הרגעה, ולעבור לטיפול בקנאביס. הפסקה פתאומית של התרופות האלה יכולה לגרום לתסמיני גמילה (בבנזודיאזפינים אפילו לפרכוסים), ולכן כל הורדה מתכננים עם הרופא. מטופלים מדווחים גם על שימוש בקנאביס במקום כדורי שינה, תרופות נגד בחילה ותרופות לטיפול פליאטיבי. באפילפסיה קנאביס מצטרף לפעמים לטיפול, אבל אף פעם לא מורידים תרופה נוגדת פרכוסים בלי הנוירולוג: ההתקפים עלולים לחזור.

מחקר שפרסם ד״ר ג'יימס קורון, מנהל רפואי במרכז לקנאביס רפואי בקליפורניה, בדק 2,774 משתתפים ומצא כי 46% דיווחו שהחליפו תרופה בקנאביס.

מחקר חדש שפורסם בכתב העת Drug and Alcohol Review מצא כי אנשים מחליפים יותר ויותר תרופות מרשם, אלכוהול וסמים לא חוקיים בקנאביס, מה שמעיד על שינוי באופן שבו החברה מבינה את התועלת הרפואית של הקנאביס.

מתוך 473 צרכני קנאביס בוגרים שנסקרו על ידי מרכז המחקר להתמכרויות של קולומביה הבריטית (קנדה), יותר מ-86% דיווחו שהפסיקו או החליפו חומר אחד או יותר בקנאביס, ורובם ויתרו על תרופות לטובת חלופה שהם רואים בה פחות רעילה. המחקר מראה גם שמי שמתחת לגיל 40 נטה יותר להחליף תרופות במוצרי קנאביס. חשוב לזכור שמדובר בסקרים בקרב אנשים שכבר משתמשים בקנאביס: הם מראים מה אנשים עושים, לא עד כמה ההחלפה עובדת.

גם THC וגם CBD, שני הקנבינואידים הכי מוכרים בעולם הקנאביס, נחקרים בגלל תכונות טיפוליות שונות.

ל-CBD יש הרבה תכונות טיפוליות אפשריות. הרבה אנשים משתמשים בו לסטרס ולחרדה, אבל הראיות לגבי דיכאון עדיין מוגבלות. יש מחקרים שמצביעים על השפעה מגינה על מערכת העצבים ועל הרפיית שרירים. תרופה של CBD מטוהר אושרה לכמה סוגים נדירים של אפילפסיה בילדים, ורופאים משתמשים בו לעיתים בטיפול פליאטיבי לכאבים ולתסמינים אחרים. אחד היתרונות הגדולים של טיפול ב-CBD הוא שמחקרים מראים שאין לו פוטנציאל התמכרות משמעותי.

חשוב מאוד לחשוב על טיפולים שלא יוצרים תלות. חלק מהתרופות, כמו משככי כאבים אופיואידיים ותרופות הרגעה מסוימות, יכולות ליצור תלות קשה, ולכן כדאי לבנות עם הרופא טיפול שמצמצם את הסיכון הזה. תרופות נוגדות דיכאון לא ממכרות באותו אופן, אבל הפסקה פתאומית שלהן יכולה לגרום לתסמיני הפסקה.

THC משמש לעיתים קרובות להקלה על כאב כרוני, עוויתיות שרירים, נדודי שינה, חוסר תיאבון ובחילות, בין השאר. הוא נחקר גם בגלאוקומה, אבל ההשפעה שלו על לחץ התוך-עיני קצרה, ובעוד שמינון נמוך מרגיע חלק מהאנשים, מינון גבוה יכול דווקא להחמיר חרדה. בניגוד ל-CBD, אצל חלק מהאנשים THC יכול ליצור תלות.

אם אתם חושבים להשתמש בקנאביס רפואי במקום תרופה או טיפול כלשהו, הכי חשוב זה להתייעץ קודם עם רופא, רצוי רופא שמתמחה בקנאביס רפואי (בישראל, קנאביס רפואי ניתן דרך רישיון של היק״ר). גם אם לחלק מהאנשים קנאביס רפואי גורם לפחות תופעות לוואי, הוא לא נטול סיכונים, ולהפסיק טיפול או תרופה בבת אחת יכול להיות מסוכן מאוד, גם כשמדובר במעבר לקנאביס. ויש עוד סיבה לא לעשות את זה לבד: קנאביס, ובמיוחד CBD, יכול להשפיע על הפירוק של תרופות מסוימות בכבד (למשל מדללי דם כמו וורפרין, תרופות לאפילפסיה כמו קלובזם, חלק מנוגדי הדיכאון, אופיואידים ובנזודיאזפינים), ולכן גם שילוב של קנאביס עם טיפול קיים עושים רק בתיאום עם הרופא. בהריון ובהנקה לא מומלץ להשתמש בקנאביס. הכי טוב לבחור בטיפולים שהם בטוחים ככל האפשר.

עוד כתבות אחרונות שלנו..