Sativex: co to za lek, jak działa i czym różni się od medycznego suszu

Sativex (nabiksymole) to lek w sprayu do ust, który dostarcza ściśle odmierzone dawki THC i CBD i jest przepisywany głównie na spastyczność w stwardnieniu rozsianym (SM). Medyczne topy konopi dają z kolei szerszą gamę kannabinoidów i terpenów, ale bez takiej precyzji dawkowania.

Badania sugerują, że i jedno, i drugie może pomagać przy SM i bólu neuropatycznym, ale działają wyraźnie inaczej. Czym się różnią? Rozkładamy to na czynniki pierwsze.

Medyczna marihuana: czym jest Sativex i do czego służy?

Sativex, znany też jako nabiksymole, to lek zawierający dwa kannabinoidy, który ma łagodzić objawy różnych chorób. Ma postać aerozolu do stosowania w jamie ustnej, a każda buteleczka 10 ml zawiera dokładnie 270 mg THC i 250 mg CBD.

Ten nowatorski lek, opracowany w Wielkiej Brytanii, został dopuszczony do stosowania w kilku krajach, m.in. w Hiszpanii, Niemczech i Szwajcarii, w określonych wskazaniach.

Jego dostępność jest jednak ograniczona: przepisać go mogą tylko specjaliści od leczenia bólu i neurolodzy, a kryteria spełnia tylko kilka chorób.

Kto produkuje Sativex?

Lek pochodzi z brytyjskiej firmy biotechnologicznej GW Pharmaceuticals, założonej w 1998 roku. Firma ma licencję badawczą, która pozwala jej legalnie uprawiać, posiadać i dostarczać konopie.

Materiał roślinny dla GW Pharmaceuticals dostarcza, według źródła, British Sugar, jeden z głównych legalnych hodowców konopi w Wielkiej Brytanii, z wielkimi szklarniami w hrabstwie Norfolk.

Choć w Wielkiej Brytanii konopie są narkotykiem klasy B, kraj ten jest światowym liderem w eksporcie leków na bazie konopi. GW Pharmaceuticals oprócz Sativeksu opracowała też Epidiolex, doustny roztwór CBD stosowany w niektórych postaciach padaczki dziecięcej.

Prawa do sprzedaży Sativeksu w Wielkiej Brytanii przejął, według źródła, koncern Bayer, który miał też opcję rozszerzenia sprzedaży na Europę i Kanadę. Te dane korporacyjne mogły się od tego czasu zmienić.

Medyczna marihuana: jak działa Sativex?

Sativex działa dzięki temu, że spray szybko wprowadza kannabinoidy do krwiobiegu. Po aplikacji na błonę śluzową jamy ustnej kannabinoidy szybko się wchłaniają, a część preparatu zostaje połknięta i trafia do przewodu pokarmowego, co wydłuża i wzmacnia działanie.

Substancje czynne Sativeksu działają głównie przez układ endokannabinoidowy (UEK), czyli sieć receptorów rozsianych po całym ciele, także w ośrodkowym i obwodowym układzie nerwowym. THC wiąże się z receptorami CB1, co najwyraźniej wpływa na to, jak organizm odczuwa ból.

Z kolei CBD ma słabe powinowactwo do receptorów CB1 i CB2, ale wpływa na UEK, blokując enzymy rozkładające anandamid, jeden z endokannabinoidów.

Anandamid, podobnie jak THC, wiąże się z receptorem CB1 i może pomagać w walce z bólem. CBD aktywuje też receptor TRPV1, co wspiera kontrolę bólu i stanu zapalnego.

Medyczne zastosowania: na co stosuje się Sativex?

W Wielkiej Brytanii, w Europie i w Kanadzie lekarze specjaliści mogą przepisywać Sativex na objawy stwardnienia rozsianego oraz na silny ból neuropatyczny związany z nowotworem.

Stwardnienie rozsiane to choroba autoimmunologiczna atakująca układ nerwowy, która daje zmęczenie, problemy ze wzrokiem, z funkcjami poznawczymi i z mięśniami. Sativex wydaje się łagodzić skurcze i ból związane z tą chorobą.

Badania wskazują na wyraźną poprawę jakości snu u pacjentów z różnymi schorzeniami bólowymi, takimi jak stwardnienie rozsiane, zapalenie stawów czy obwodowy ból neuropatyczny.

U części pacjentów mogą wystąpić skutki uboczne ze strony funkcji poznawczych, ale dane obserwacyjne pokazują, że Sativex pomaga wielu osobom: spory odsetek pacjentów odnosi korzyść i kontynuuje leczenie mimo możliwych działań niepożądanych. O tym, czy to opcja dla ciebie, decyduje lekarz prowadzący.