Каннабис вместо таблеток: какие лекарства пациенты пытаются заменить

Какие лекарства пациенты пытаются заменить каннабисом

Чаще всего пациенты сообщают, что с помощью медицинского каннабиса сокращают обезболивающие (от ибупрофена до опиоидов), снотворные, успокоительные, противорвотные, а иногда и антидепрессанты. Опросы показывают, что так делают многие, но это говорит о том, как поступают люди, а не о том, что такая замена работает и безопасна: менять или бросать лечение можно только вместе с врачом. 

Многие, начав использовать каннабис или его производные, сокращают и безрецептурные лекарства. Обычные препараты вроде ибупрофена и других обезболивающих, которые пьют при несильной боли, ломоте и воспалениях, в некоторых случаях можно было бы заменить каннабисом — но только под наблюдением врача. В каннабисе есть каннабиноиды — каннабидиол (КБД) и каннабидиоловая кислота (КБДК), — у которых, по данным исследований, есть обезболивающие и противовоспалительные свойства.

Хроническая боль — одна из самых частых причин, по которой люди вообще приходят к медицинскому каннабису. В США идёт большая борьба с опиоидами, которые назначают в основном пациентам после тяжёлых травм с сильной хронической болью. Борьба идёт потому, что опиоиды вызывают сильную зависимость, и многие надеются, что продукты на основе каннабиса помогут сдержать эту эпидемию. 

Помимо обезболивающих, некоторые пациенты рассказывают, что вместе с врачом сократили или даже отменили антидепрессанты и противотревожные препараты, особенно седативные, перейдя на терапию каннабисом. Есть и те, кто пробует заменить каннабисом снотворное, противорвотные или паллиативные препараты, — и это тоже решают только с врачом. При эпилепсии каннабис иногда добавляют к лечению, но противоэпилептические препараты никогда не отменяют без невролога: приступы могут вернуться.

В исследовании доктора Джеймса Корруна, директора Center for Medical Cannabis Education в Калифорнии, опросили 2774 участника, и 46% сообщили, что заменили каннабисом какое-то лекарство.

Другое исследование, опубликованное в журнале Drug and Alcohol Review, показало, что люди всё чаще заменяют каннабисом рецептурные лекарства, алкоголь и запрещённые вещества — это говорит о том, что общество начинает иначе смотреть на медицинскую пользу марихуаны.

Из 473 взрослых потребителей каннабиса, опрошенных Центром исследований зависимостей Британской Колумбии (Канада), больше 86% сообщили, что бросили одно или несколько веществ или заменили их травой, и большинство отказалось от фармпрепаратов в пользу того, что сами считают нетоксичной альтернативой. Исследование также показывает, что люди моложе 40 лет чаще заменяли аптечные лекарства продуктами с каннабисом.

И ТГК, и КБД — самые известные каннабиноиды — обладают разными терапевтическими и медицинскими свойствами.

У КБД много потенциально полезных свойств. Его изучают при стрессе, депрессии и психических расстройствах. Его исследуют как нейропротектор и миорелаксант; врачи назначают его при некоторых формах эпилепсии, а ещё используют для паллиативного облегчения боли и других неприятных симптомов. Один из главных плюсов терапии КБД — имеющиеся данные говорят о том, что зависимость он вызывает крайне редко. 

Очень важно выбирать терапию, которая не формирует у пациента зависимость. Опиоидные обезболивающие и некоторые седативные, например бензодиазепины, могут вызывать тяжёлую зависимость. Антидепрессанты не вызывают привыкания в том же смысле, но если резко их бросить, может развиться синдром отмены. 

ТГК часто используют при хронической боли, мышечной спастичности, бессоннице, плохом аппетите, тошноте, тревоге и других состояниях. 

Если думаешь заменить какое-то лекарство или лечение медицинским каннабисом, самое главное — обязательно посоветоваться с врачом, лучше с тем, кто разбирается в медицинском каннабисе. Многие считают, что побочных эффектов у медицинского каннабиса меньше, но он не безопасен на сто процентов, а резко прервать лечение или бросить лекарство может быть очень опасно. Кроме того, каннабис, особенно КБД, может менять то, как печень перерабатывает некоторые лекарства (антикоагулянты вроде варфарина, противоэпилептические вроде клобазама, некоторые антидепрессанты, опиоиды и бензодиазепины), так что добавлять его к лечению тоже нужно только по согласованию с врачом. При беременности и кормлении грудью его не рекомендуют. Лучше всего выбирать самые безопасные варианты лечения — и помнить, что законы о медицинском каннабисе сильно различаются от страны к стране.

Береги себя — и все решения о лечении принимай вместе с врачом.