Способы применения медицинского каннабиса: какие бывают и зачем

Медицинский каннабис чаще всего применяют четырьмя способами: внутрь или под язык (масла и настойки), ингаляционно через вапорайзер, через кожу (кремы и мази) и ректально. Под язык — медленнее, но дольше; вапорайзер — быстро и с точной дозой; кожа — для местного действия почти без психоактивного эффекта; ректальный путь некоторые выбирают, чтобы смягчить действие ТГК. Выбор зависит от того, что нужно пациенту и как быстро должен прийти эффект.

Способы бывают и совсем традиционные, и вполне современные, у каждого свои плюсы и нюансы. Если в них разобраться, проще понять, как каннабис взаимодействует с организмом, и получить от него максимум пользы при минимуме побочных эффектов.

Медицинский каннабис: чем отличаются способы применения

Каннабиноиды и терпены — летучие или полулетучие вещества — измеряют методами хроматографии; для каннабиноидов это прежде всего высокоэффективная жидкостная хроматография (ВЭЖХ, HPLC). Она позволяет разобрать такие сложные смеси, как каннабис, и точно узнать концентрацию каждого вещества.

Внутрь и под язык (сублингвально)

• Как это работает: каннабиноиды растворяют в оливковом или подсолнечном масле либо в этаноле и капают под язык. Всасываются они через слизистую рта: эффект приходит медленнее, но держится дольше.
• Кому подходит: тем, кто не хочет ничего вдыхать. Удобен для долгого применения, потому что действует долго.

Ингаляция через вапорайзер

• Как это работает: высокая биодоступность без горения, а значит, меньше рисков, связанных с дымом. Испаряют при температурах, подобранных под конкретные каннабиноиды и терпены.
• Кому подходит: быстрое действие и точная дозировка. Обычно его выбирают пациенты, которым нужно быстрое облегчение и которые не хотят курить.

Через кожу (трансдермально)

• Как это работает: каннабиноиды наносят на кожу в кремах или мазях, и они всасываются через неё. Их применяют для местного действия — например, при артрите или псориазе.
• Кому подходит: пациентам с локальной болью или воспалением кожи; заметного психоактивного эффекта нет.

Ректально

• Как это работает: каннабиноиды вводят через прямую кишку. Так они минуют первичный проход через печень, а всасывание бывает разным и зависит от слизистой.
• Кому подходит: некоторые пациенты выбирают этот путь, чтобы смягчить психоактивное действие ТГК, но нужны специальные формы, чтобы всё нормально всасывалось.

У каждого способа применения медицинского каннабиса свои плюсы и свои нюансы. Правильный выбор зависит от потребностей пациента, от того, как быстро нужен эффект, и от личных предпочтений.

Принципиально важно использовать стандартизированные продукты с лабораторным анализом — это вопрос и безопасности, и результата. И любое лечение стоит обсуждать с врачом.

При каких симптомах и болезнях применяют медицинский каннабис

Каннабиноиды могут оказаться полезными при разных состояниях, хотя во многих случаях данных пока мало:

Спастичность при рассеянном склерозе

Исследования указывают, что каннабис может уменьшать мышечную спастичность, частую при рассеянном склерозе, и улучшать качество жизни.

Эпилепсия

Некоторые формы резистентной эпилепсии хорошо реагировали на лечение каннабиноидами: приступы становились реже.

Тошнота и рвота от химиотерапии при раке

Есть данные, что каннабис может смягчать тошноту и рвоту, вызванные химиотерапией, и помогать легче переносить лечение.

Эндометриоз

При эндометриозе некоторые пациентки сообщают, что каннабис облегчает боль, а отдельные исследования указывают, что он может уменьшать связанное с этим заболеванием воспаление.

Онкологическая боль

Для пациентов с болью, вызванной раком, каннабис может стать одним из вариантов, чтобы справляться с сильной болью и другими симптомами.

Хроническая неонкологическая боль (включая нейропатическую)

Исследования указывают, что каннабис может помогать при хронической боли, не связанной с раком, в том числе при нейропатической, и улучшать качество жизни пациентов.

Всё это показывает, какой терапевтический потенциал есть у медицинского каннабиса при самых разных состояниях — как у возможной дополнительной опции, которую стоит обсуждать с врачом, а не как у замены лечения.