סאטיבקס: מה זה הספריי של THC ו-CBD ולמה רושמים אותו

סאטיבקס (Sativex, נאביקסימולס) הוא תרופה בצורת ספריי לפה, שמכילה מינון קבוע של THC ו-CBD ומשמשת בעיקר להקלה על עוויתות וכאב בטרשת נפוצה ועל כאב נוירופתי. ההבדל העיקרי מתפרחות של קנאביס רפואי: בסאטיבקס כל לחיצה על הספריי נותנת אותו מינון, ואילו התפרחת מביאה איתה מגוון רחב של קנבינואידים וטרפנים נוספים.

יש מחקרים שמצביעים על תועלת של שניהם בטרשת נפוצה ובכאב נוירופתי, אבל ההשפעה שלהם שונה לא מעט. מה בדיוק מבדיל ביניהם? הנה הפירוט.

מה זה סאטיבקס ולמה הוא משמש?

סאטיבקס, שנקרא גם נאביקסימולס, הוא תרופה שמבוססת על שני קנבינואידים ונועדה להקל על תסמינים של כמה מצבים רפואיים. הוא מגיע כספריי לחלל הפה, וכל בקבוקון של 10 מ״ל מכיל שילוב מדויק של 270 מ״ג THC ו-250 מ״ג CBD.

התרופה, שנולדה בבריטניה, קיבלה אישור לשימוש בכמה מדינות, ביניהן ספרד, גרמניה ושווייץ, בתנאים מסוימים.

ועדיין, היא לא זמינה בקלות: רק רופאים מומחים לכאב ולנוירולוגיה יכולים לרשום אותה, ורק מעט מחלות עומדות בקריטריונים.

מי מייצר את סאטיבקס?

מאחורי המוצר עומדת חברת הביוטכנולוגיה הבריטית GW Pharmaceuticals, שהוקמה ב-1998. לחברה יש רישיון למחקר מדעי, שמאפשר לה לגדל, להחזיק ולספק קנאביס באופן חוקי.

את החומר הצמחי מספקת לה British Sugar, אחת המגדלות החוקיות הגדולות בבריטניה, עם חממות ענקיות בנורפוק.

בבריטניה קנאביס מסווג כסם מדרגה B, ובכל זאת המדינה היא מהיצואניות הגדולות בעולם של תרופות על בסיס קנאביס. חוץ מסאטיבקס, GW Pharmaceuticals פיתחה גם את אפידיולקס (Epidiolex), תמיסת CBD לשתייה שמשמשת לסוגים מסוימים של אפילפסיה בילדים.

את זכויות השיווק של סאטיבקס בבריטניה רכשה ענקית הפארמה באייר (Bayer), שיש לה גם אופציה להרחיב את השיווק לאירופה ולקנדה.

איך סאטיבקס עובד בגוף?

סאטיבקס מכניס את הקנבינואידים לזרם הדם מהר, דרך ספריי לפה. כשמרססים על רירית הפה, הקנבינואידים נספגים במהירות, וחלק מהתרסיס נבלע ומגיע למערכת העיכול, מה שנותן השפעה ארוכה וחזקה יותר.

החומרים הפעילים בסאטיבקס עובדים בעיקר דרך המערכת האנדוקנבינואידית (ECS), רשת של קולטנים שפרושה בכל הגוף, כולל מערכת העצבים המרכזית וההיקפית. ה-THC נקשר לקולטני CB1, ונראה שזה משפיע על האופן שבו הגוף תופס כאב.

ה-CBD לעומתו נקשר חלש לקולטני CB1 ו-CB2, אבל משפיע על המערכת בדרך אחרת: הוא חוסם את האנזימים שמפרקים את האננדאמיד, אנדוקנבינואיד שהגוף מייצר בעצמו.

האננדאמיד, כמו THC, נקשר לקולטן CB1 ויכול לעזור נגד כאב. בנוסף, CBD מפעיל את הקולטן TRPV1, וכך תורם לשליטה בכאב ובדלקת.

לאילו מצבים רושמים סאטיבקס?

בבריטניה, באירופה ובקנדה, רופאים מומחים יכולים לרשום סאטיבקס להקלה על תסמינים של טרשת נפוצה ולטיפול בכאב נוירופתי חמור שקשור לסרטן.

טרשת נפוצה היא מחלה אוטואימונית שפוגעת במערכת העצבים, עם תסמינים כמו עייפות, בעיות ראייה, קשיים קוגניטיביים ובעיות בשרירים. נראה שסאטיבקס מקל על העוויתות ועל הכאב שקשורים למחלה.

מחקרים מראים שיפור משמעותי באיכות השינה אצל מטופלים עם מצבים כואבים שונים, כמו טרשת נפוצה, דלקת מפרקים או כאב נוירופתי היקפי.

חלק מהמטופלים חווים תופעות לוואי קוגניטיביות, אבל נתונים תצפיתיים מראים שסאטיבקס עוזר להרבה מטופלים: אחוז גבוה מהם מרגישים תועלת וממשיכים בטיפול למרות תופעות הלוואי האפשריות.