מה קנבינואידים עושים בגוף: קולטנים, סוגים והשפעות

קנבינואידים הם תרכובות כימיות שעובדות דרך המערכת האנדוקנבינואידית של הגוף, מערכת מורכבת שמשתתפת בוויסות של שורה ארוכה של תפקודים ותהליכים פיזיולוגיים. הם נקשרים בעיקר לקולטנים CB1 ו-CB2, ודרכם משפיעים על מצב הרוח, התיאבון, הכאב והזיכרון.

המערכת הזאת כוללת קולטנים, אנדוקנבינואידים (קנבינואידים שהגוף מייצר לבד) ואנזימים שבונים ומפרקים את התרכובות האלה.

כשהם נקשרים לקולטני הקנבינואידים, בעיקר CB1 ו-CB2, הקנבינואידים יכולים להשפיע על שורה של תפקודים בגוף, ממצב הרוח והתיאבון ועד כאב וזיכרון. הם יכולים להיות אנדוגניים, כלומר מיוצרים בגוף, כמו אנאנדמיד, או אקסוגניים, כלומר מגיעים מבחוץ, מצמחים כמו קנאביס.

האינטראקציה הזאת עם המערכת האנדוקנבינואידית יכולה לתת השפעות טיפוליות או הנאתיות, תלוי בסוג הקנבינואיד ובדרך הצריכה.

מה קנאביס עושה לגוף, ומה תופעות הלוואי?

מה זה בעצם קנבינואידים?

קנבינואידים הם חומרים כימיים שנקשרים לקולטני הקנבינואידים בגוף ובמוח, ומייצרים השפעות שדומות לאלה של צמח ה-Cannabis sativa L.

אפשר לחלק אותם לכמה סוגים לפי המקור והמבנה שלהם, ולכל אחד יש תפקיד משלו במערכת האנדוקנבינואידית.

פיטוקנבינואידים

מה מאפיין אותם ואיפה הם בצמח

פיטוקנבינואידים הם משפחה של תרכובות עם 21 אטומי פחמן שנמצאות בעיקר בצמח ה-Cannabis sativa L. עד היום זוהו יותר מ-100 פיטוקנבינואידים, כולל הצורות החומציות והנייטרליות שלהם, אנלוגים ותוצרי פירוק נוספים. הצמח מייצר אותם בצורה החומצית שלהם, שאינה פסיכואקטיבית, כמו Δ9-THCA, CBDA, CBGA ו-CBCA.

איך הם עוברים הפעלה

בזמן הייבוש והקיור של התפרחות, חלק מהפיטוקנבינואידים החומציים עוברים דקרבוקסילציה והופכים לצורות הנייטרליות והפעילות שלהם, כמו Δ9-THC, CBD, CBG ו-CBC. חום מאיץ את התהליך הזה מאוד: כשמעשנים או מבשלים קנאביס, הצורות החומציות הופכות לנייטרליות.

איך עושים דקרבוקסילציה

כדי לעשות דקרבוקסילציה לכמות קטנה של חומר צמחי, אפשר להכניס אותו לתנור על 120°C לפחות ל-20 דקות. גם בישול של קנאביס בחמאה או בשמן מתחיל את התהליך, בתנאי שמבשלים מספיק זמן. ושווה לזכור: Δ9-THC בצורה הנייטרלית הוא האחראי העיקרי להשפעה הפסיכואקטיבית של הקנאביס, ואילו בצורה החומצית, Δ9-THCA, אין לו פעילות פסיכואקטיבית.

אנדוקנבינואידים

הייצור והתפקיד שלהם בגוף

אנדוקנבינואידים הם ליגנדים אנדוגניים, מולקולות שגוף האדם ובעלי חיים מייצרים לבד ושנקשרות לקולטני הקנבינואידים. הם חלק מהמערכת האנדוקנבינואידית, שמווסתת מגוון רחב של תהליכים פיזיולוגיים: ויסות של מוליכים עצביים, תחושת כאב, ותפקודי הלב וכלי הדם, מערכת העיכול והכבד.

האנדוקנבינואידים העיקריים

שני האנדוקנבינואידים העיקריים הם אנאנדמיד (N-arachidonoylethanolamine, AEA) ו-2-arachidonoylglycerol (2-AG). הם עובדים כמו מפתחות טבעיים לקולטנים CB1 ו-CB2: מפעילים אותם ומניעים את הפעולה שאחר כך. CB1 נמצא בעיקר במערכת העצבים המרכזית וקשור להשפעות הפסיכואקטיביות, ואילו CB2 נמצא במערכת החיסון ויש לו השפעות של ויסות חיסוני.

קנבינואידים סינתטיים

איך מייצרים אותם ובמה משתמשים ברפואה

קנבינואידים סינתטיים הם חומרים שנוצרים במעבדה, ויכולים להיות דומים לפיטוקנבינואידים ולאנדוקנבינואידים או שונים מהם לגמרי. דוגמה אחת היא דרונבינול (Δ9-THC סינתטי), החומר הפעיל ב-MARINOL®, שמשמש לבחילות, הקאות, אובדן תיאבון וירידה במשקל. דוגמה נוספת היא נבילון, החומר הפעיל ב-CESAMET®, שמשמש לשליטה בבחילות ובהקאות שגורמת כימותרפיה נגד סרטן.

קנבינואידים סינתטיים ב"סמים חכמים"

בשנים האחרונות חלק מהקנבינואידים הסינתטיים, כמו JWH-018 ו-JWH-073, הגיעו כרכיבים ב"סמים חכמים" שנמכרים כחיקוי של קנאביס, מה שמוכר בעולם בשם "Spice" (ובארץ, נייס גאי).

הם חזקים יותר מהפיטוקנבינואידים ומעוררים יותר חרדה והתקפי פאניקה, והם בכלל פותחו במקור למחקר מדעי: הם לא עברו את הניסויים הקליניים שנדרשים כדי להוכיח שהם בטוחים לשימוש בבני אדם.

בשורה התחתונה

קנבינואידים, בין אם מהצמח, מהגוף או מהמעבדה, פועלים על המערכת האנדוקנבינואידית במגוון דרכים ומייצרים מגוון השפעות פיזיולוגיות וטיפוליות.

כדי ליהנות מהיתרונות האפשריים ולצמצם את הסיכונים, חשוב להבין את האינטראקציות האלה ואת ההבדלים בין הסוגים.

ההשפעות של קנבינואידים על הגוף

Δ9-THC והנגזרות הסינתטיות שלו מוציאים מאיזון את המערכת האנדוקנבינואידית הטבעית, וזה מפעיל שורה של תגובות משמעותיות בגוף.

השפעה קוגניטיבית ופסיכולוגית

ברמה הקוגניטיבית, מתועד שצריכת קנבינואידים פוגעת בקואורדינציה המוטורית, בתפיסת הזמן ובלמידה אסוציאטיבית. היא משפיעה גם על התפיסה הקוגניטיבית והשמיעתית, כי יש קולטנים במוח הקטן (צרבלום) והתפקוד שלו משתנה.

ברמה הפסיכולוגית, תוצאות המחקרים סותרות: יש מחקרים שמצביעים על כך ששימוש כרוני עלול להעלות את הסיכון להתפרצויות פסיכוטיות ולחרדה, ואחרים מראים את ההפך.

השפעות על מערכת החיסון ומחקר על סרטן

מחקרים חדשים במודלים של בעלי חיים מצביעים על כך של-Δ9-THC ול-CBD עשויות להיות תכונות נוגדות סרטן. במעבדה הם עשויים לקדם מוות מתוכנת (אפופטוזיס) של תאים סרטניים, לעכב יצירה של כלי דם חדשים לגידול ולהפחית נדידה של תאים, כנראה דרך עלייה בייצור של רדיקלים חופשיים של חמצן. חשוב לזכור: זה מחקר מוקדם, ולא הוכח בבני אדם.

קנבינואידים ו-HIV/איידס

מחקרים ראשוניים מצביעים על כך שקנבינואידים אולי משפרים את היכולת של הגוף לשלוט בעומס הנגיפי של HIV/איידס ולהאריך את ההישרדות. זה עדיין שלב מוקדם, בלי מסקנות.

השפעות על הלב ועל מערכת העיכול

בלב ובכלי הדם, צריכת קנבינואידים יכולה לגרום לדופק מהיר (טכיקרדיה) ולעלייה בלחץ הדם, ובמינונים גבוהים ללחץ דם נמוך, לדופק איטי ולהרחבה של העורקים הכליליים. בנוסף, קנבינואידים מאטים את התנועתיות של הקיבה, ואולי גם מגינים על רירית מערכת העיכול.

השפעה הורמונלית ונשימתית

במערכת ההורמונלית, קנבינואידים יכולים להוריד את הייצור של אדרנלין ונוראדרנלין, ולהשפיע על הציר היפותלמוס-יותרת המוח-בלוטת האדרנל ועל ההורמונים שקשורים למערכת הרבייה.

במערכת הנשימה, צריכה חד-פעמית של קנאביס הראתה השפעה מרחיבת סימפונות, אבל שימוש כרוני עלול להביא לבעיות נשימה כמו ברונכיטיס חריפה וכרונית, ולשינויים מבניים ברירית הסימפונות ובמקרופאגים שבנאדיות הריאה.

השורה התחתונה

קנבינואידים, ובמיוחד Δ9-THC והנגזרות שלו, משפיעים על הגוף במגוון רחב של דרכים: משינויים קוגניטיביים ופסיכולוגיים ועד השפעות על מערכת החיסון, הלב, מערכת העיכול, המערכת ההורמונלית והנשימה. כדי לשקול נכון את הסיכונים ואת היתרונות האפשריים של הצריכה, צריך להבין את ההשפעות האלה.