Cannabis e contraccettivi ormonali: c’è un’interazione con la pillola?

Ad oggi non ci sono prove che la cannabis (il THC, fumato o no) riduca l’efficacia della pillola o degli altri contraccettivi ormonali; il CBD invece potrebbe cambiare il modo in cui il fegato smaltisce gli estrogeni, e su questo i dati sono ancora pochi. È un tema che interessa sempre di più sia i medici sia chi usa cannabis e contraccettivi insieme.

I contraccettivi ormonali, come la pillola, il cerotto e l’anello, sono usatissimi per evitare gravidanze regolando i livelli di ormoni nel corpo, e il consumo di cannabis solleva domande su come possa influire sulla loro efficacia e sicurezza.

Qui mettiamo in fila le prove che ci sono, le possibili interazioni tra cannabis e contraccettivi ormonali e cosa significano per la salute sessuale e riproduttiva.

La cannabis può influire sugli ormoni che regolano i contraccettivi?

Negli Stati Uniti circa il 65 % delle donne usa un metodo contraccettivo. E visto che la marijuana è una pianta complessa, con più di 120 composti attivi, è possibile che alcuni di questi interagiscano con gli effetti dei contraccettivi, soprattutto quelli ormonali.

Detto questo, né i Centers for Disease Control and Prevention (CDC) né la Food and Drug Administration (FDA) statunitensi considerano il consumo di marijuana una controindicazione ai contraccettivi, in qualunque forma vengano presi.

Non ci sono prove che fumare mentre prendi la pillola ne riduca l’efficacia, ma alcuni effetti collaterali del THC, come nausea o ansia, potrebbero peggiorare quelli ormonali dei contraccettivi: pillola, spirale (IUD), cerotto, anello o impianto sottocutaneo.

CBD e contraccettivi: cosa succede?

Il CBD, un altro cannabinoide della marijuana, potrebbe invece cambiare il modo in cui il fegato metabolizza certi farmaci, compresi alcuni contraccettivi ormonali.

Le prove sono poche, ma ci sono indizi che il CBD possa influire sui contraccettivi a base di estrogeni, mentre non sembra toccare quelli a base di progestinico. Se fosse confermato, i contraccettivi solo progestinici sarebbero un’opzione più sicura per chi vuole usare CBD e contraccettivi insieme, ma serve altra ricerca.

Fumare e prendere la pillola: rischi ed effetti collaterali possibili

Sia il THC sia alcuni contraccettivi a base di estrogeni possono far salire la pressione, e insieme potrebbero aumentare il rischio di problemi al cuore. Chi ha una storia di problemi cardiaci o pressione alta dovrebbe sentire il medico prima di combinare THC e contraccettivi.

I contraccettivi di per sé sono in genere sicuri, ma hanno dei rischi possibili, tra cui:

1. Coaguli di sangue
2. Infarto
3. Ictus
4. Tumori del fegato

Più in generale, alcuni studi indicano che il sistema endocannabinoide (SEC) influisce sulla salute riproduttiva e sulla fertilità, perché partecipa alla produzione degli ovuli e allo sviluppo dell’embrione. Serve altra ricerca per capire come il THC possa incidere sulla fertilità quando si usa insieme ad altri metodi contraccettivi.

Per chi è incinta o cerca una gravidanza, le ricerche attuali consigliano di evitare la cannabis, perché può incidere sulla gravidanza. E chi allatta dovrebbe stare lontana dai prodotti a base di marijuana, perché il THC può passare nel latte materno e fare male al bambino.

Le interazioni tra CBD e contraccettivi ormonali

L’interazione tra CBD ed estrogeni potrebbe avere diverse conseguenze: dal ridurre l’efficacia dei contraccettivi al cambiare il modo in cui il corpo metabolizza la cannabis, con possibili sonnolenza e perdite di sangue tra un ciclo e l’altro.

Per chi usa CBD con regolarità, i contraccettivi solo progestinici, come l’iniezione di DMPA, potrebbero essere un’opzione più efficace.

Occhio anche al tabacco: se prendi contraccettivi e CBD, fumare sigarette potrebbe peggiorare ancora di più le cose. Contraccettivi e tabacco insieme non solo ne riducono l’efficacia, ma aumentano anche il rischio di diversi problemi di salute.

Contraccettivi e marijuana: quanto pesa davvero l’interazione?

Tieni presente che i bugiardini dei contraccettivi elencano un sacco di possibili effetti indesiderati, da cose leggere come le gengive che sanguinano a fastidi agli occhi e sensibilità al sole. Quegli avvisi ci sono per un motivo, anche se non tutte le persone hanno tutti gli effetti negativi elencati.

Fumare e prendere la pillola: in conclusione

Per ora le informazioni non bastano per dire qualcosa di definitivo sulle interazioni tra CBD e contraccettivi. Ci sono alcuni studi isolati, ma conclusioni certe ancora no.

Detto questo, è meglio andarci cauti quando combini CBD e contraccettivi ormonali: se usi CBD con regolarità, valuta con il medico un contraccettivo solo progestinico e/o il preservativo.