Wiet en de pil: werkt je anticonceptie nog als je blowt of CBD neemt?

Er is geen bewijs dat wiet de pil of andere hormonale anticonceptie minder betrouwbaar maakt, en de Amerikaanse gezondheidsinstanties zien wietgebruik niet als contra-indicatie voor anticonceptie. CBD zou wel kunnen veranderen hoe je lever anticonceptie met oestrogeen verwerkt, en THC en sommige oestrogeenpillen kunnen allebei je bloeddruk verhogen. Het is een onderwerp waar artsen en mensen die blowen en anticonceptie gebruiken steeds meer vragen over hebben.

Hormonale anticonceptie, zoals de pil, de pleister of de ring, wordt massaal gebruikt om zwangerschap te voorkomen door de hormoonhuishouding te regelen. De vraag is of wiet invloed heeft op hoe goed en hoe veilig die middelen werken.

We zetten op een rij wat er bekend is, welke wisselwerkingen er mogelijk zijn tussen wiet en hormonale anticonceptie, en wat dat betekent voor je seksuele en reproductieve gezondheid.

Kan wiet de hormonen beïnvloeden die je anticonceptie regelt?

Anticonceptie is heel gewoon onder vrouwen in de Verenigde Staten: ongeveer 65 % gebruikt het. Omdat wiet zo complex is, met meer dan 120 actieve stoffen, is het mogelijk dat sommige daarvan iets doen met de werking van anticonceptie, vooral hormonale.

Toch zien de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention (CDC) en het Amerikaanse geneesmiddelenagentschap (FDA) wietgebruik niet als contra-indicatie voor anticonceptie, hoe je het ook gebruikt.

Er is geen bewijs dat een jointje roken terwijl je de pil slikt die pil minder effectief maakt. Wel kunnen bijwerkingen van THC, zoals misselijkheid of angst, de hormonale bijwerkingen van de pil, het hormoonspiraaltje, de pleister, de ring of het staafje erger maken.

CBD en anticonceptie: wat gebeurt er?

CBD, een andere cannabinoïde uit wiet, zou kunnen beïnvloeden hoe je lever bepaalde medicijnen afbreekt, waaronder sommige vormen van hormonale anticonceptie.

Het bewijs is beperkt, maar er zijn aanwijzingen dat CBD invloed kan hebben op anticonceptie met oestrogeen, en niet op middelen met alleen progestageen. Daardoor zou anticonceptie op basis van progestageen een veiligere keuze kunnen zijn als je CBD en anticonceptie tegelijk wilt gebruiken, al is er meer onderzoek nodig om dat te bevestigen.

Blowen en de pil: mogelijke risico’s en bijwerkingen

THC en sommige vormen van anticonceptie met oestrogeen kunnen allebei je bloeddruk verhogen, en samen zou dat het risico op hartproblemen kunnen vergroten. Heb je een voorgeschiedenis met hartproblemen of een hoge bloeddruk, overleg dan met een arts voordat je THC combineert met hormonale anticonceptie.

Anticonceptie zelf is meestal veilig, maar er zijn mogelijke risico’s, zoals:

1. Bloedstolsels
2. Hartaanval
3. Beroerte
4. Levertumoren

Breder gezien speelt het endocannabinoïdesysteem (ECS) een rol bij de reproductieve gezondheid en vruchtbaarheid, onder meer bij de aanmaak van eicellen en de ontwikkeling van het embryo. Er is meer onderzoek nodig om te begrijpen wat THC met de vruchtbaarheid doet als je het combineert met anticonceptie.

Ben je zwanger of probeer je zwanger te worden, dan raadt het huidige onderzoek aan om geen wiet te gebruiken, omdat het de zwangerschap kan beïnvloeden. Geef je borstvoeding, laat wietproducten dan ook staan: THC komt in de moedermelk terecht en kan schadelijk zijn voor je baby.

CBD en hormonale anticonceptie: welke wisselwerkingen zijn er?

De wisselwerking tussen CBD en oestrogeen zou verschillende gevolgen kunnen hebben, van minder betrouwbare anticonceptie tot een andere afbraak van cannabis in je lichaam, met slaperigheid en tussentijds bloedverlies.

Gebruik je regelmatig CBD, dan zou anticonceptie met alleen progestageen, zoals de prikpil (DMPA), een betere optie kunnen zijn.

Let ook op: tabak zou de betrouwbaarheid van anticonceptie in combinatie met CBD nog extra kunnen beïnvloeden. Wat zeker is: de pil en roken samen verhogen het risico op allerlei gezondheidsproblemen, vooral van hart en bloedvaten.

Wiet en anticonceptie: hoe groot is de invloed echt?

Bedenk dat de bijsluiter van anticonceptie een hele rits mogelijke bijwerkingen noemt, van lichte dingen als bloedend tandvlees tot oogklachten en gevoeligheid voor zon. Die waarschuwingen staan er niet voor niks, al krijgt lang niet iedereen alle genoemde bijwerkingen.

Blowen en de pil: de conclusie

Op dit moment is er niet genoeg informatie om harde uitspraken te doen over de wisselwerking tussen CBD en anticonceptie. Er zijn een paar losse studies, maar nog geen stevige conclusies.

Wees dus wel voorzichtig als je CBD en hormonale anticonceptie combineert: neem je regelmatig CBD, bespreek dan met je huisarts of anticonceptie met alleen progestageen en/of condooms een goed alternatief zijn.