Wiet en medicijnen op recept: van antidepressiva tot bloedverdunners

Wiet en medicijnen op recept kunnen elkaars werking veranderen: THC en CBD worden afgebroken door dezelfde leverenzymen als veel medicijnen, waardoor een middel sterker of juist zwakker kan uitpakken. De combinaties waar artsen het scherpst op letten zijn bloedverdunners zoals warfarine, bepaalde antidepressiva, anti-epileptica zoals valproaat en het astmamiddel theofylline. Medicinale cannabis wordt steeds populairder, maar blowen terwijl je medicijnen slikt kan gevolgen hebben die je niet ziet aankomen.

Hieronder lopen we de belangrijkste risico’s langs, zodat je zelf een goed geïnformeerde keuze kunt maken. Dit artikel vervangt geen gesprek met je arts: die kan je hierin het best begeleiden. En stop of verander nooit op eigen houtje je medicatie.

Kun je blowen als je antibiotica slikt?

Weten hoe antibiotica en wiet op elkaar kunnen inwerken is belangrijk voor je gezondheid. Wiet staat bekend om vermeende therapeutische voordelen, maar in combinatie met sommige medicijnen kan het echte risico’s geven.

Nu bacteriën steeds vaker resistent worden tegen antibiotica, zou cannabis een interessant onderzoeksterrein kunnen zijn. Er wordt gespeculeerd dat de plant stoffen met antibacteriële eigenschappen bevat, die ooit kunnen helpen tegen bacteriën waar de gewone middelen niet meer tegen werken.

Kun je THC combineren met antibiotica?

Er is weinig onderzoek gedaan naar directe wisselwerkingen tussen THC en antibiotica, maar er zijn aanwijzingen dat THC invloed kan hebben op de leverenzymen die ook bepaalde antibiotica afbreken. Dat kan de kans op bijwerkingen vergroten. Bovendien kan blowen tijdens een luchtweginfectie de klachten erger maken, omdat THC het afweersysteem mogelijk afremt.

CBD en antibiotica: gaat dat samen of niet?

CBD staat erom bekend dat het bepaalde leverenzymen afremt, en dat roept bij antibiotica dezelfde vragen op. Er is weinig onderzoek naar, maar je kunt niet uitsluiten dat CBD verandert hoe je lichaam het antibioticum afbreekt en zo de kans op bijwerkingen vergroot.

Blowen tijdens een antibioticakuur: wat je moet onthouden

Denk je erover om wiet te gebruiken terwijl je antibiotica slikt, vertel het dan aan je arts, zodat die de risico’s kan inschatten en je goed kan adviseren. Hoe wiet en antibiotica op elkaar inwerken, is nog niet goed begrepen: voorzichtig zijn en open kaart spelen met je arts is je beste bescherming.

Wiet en antidepressiva

Zoek je met medicinale cannabis verlichting van angst of somberheid, dan moet je weten hoe wiet kan inwerken op psychiatrische medicijnen. Het onderzoek loopt nog, maar zorgverleners raden voorzichtigheid aan als je die twee combineert.

Wat gebeurt er als je blowt en psychiatrische medicijnen slikt?

Volgens de NHS, de Britse publieke gezondheidszorg, kan cannabis een wisselwerking hebben met bepaalde psychiatrische medicijnen, vooral met tricyclische antidepressiva zoals amitriptyline, imipramine en dosulepine (dothiepine).

Die wisselwerking kan zich uiten in een hartslag die op hol slaat of een bloeddruk die omhooggaat. Merk je zulke bijwerkingen, vraag dan medisch advies.

Mogelijke risico’s en voorzorgen

In combinatie met tricyclische antidepressiva kan wiet verwardheid, onrust, hallucinaties en stemmingswisselingen geven. Heb je daar last van, stop dan in geen geval plotseling met je psychiatrische behandeling zonder begeleiding van je arts.

Over SSRI’s (selectieve serotonineheropnameremmers) en lithium in combinatie met wiet is minder bekend, maar ook daar is voorzichtigheid het advies als je ze met medicinale cannabis combineert. Juist omdat er weinig onderzoek is, vertel je zorgverleners altijd dat je wiet gebruikt.

Wiet met anticholinergica en sympathicomimetica: wat zijn de risico’s?

Anticholinergica, zoals atropine, remmen de werking van de neurotransmitter acetylcholine in het centrale zenuwstelsel. Sympathicomimetica werken in op het sympathische zenuwstelsel. Beide soorten medicijnen kunnen bijwerkingen geven als je ze combineert met wiet.

Volgens verschillende meldingen kan die combinatie een snelle hartslag (tachycardie) en een hogere bloeddruk veroorzaken. Wees dus voorzichtig als je ze tegelijk gebruikt.

Kun je blowen als je aan de pil bent?

Sommige specialisten wijzen op een mogelijk risico als je wiet combineert met de anticonceptiepil: cannabis zou de werking van het oestrogeen in sommige pillen kunnen tegengaan, waardoor de pil minder betrouwbaar wordt. Degelijk onderzoek hiernaar is er bijna niet.

Voor de zekerheid wordt aangeraden om er een tweede methode bij te gebruiken, zoals een condoom, als je wiet gebruikt, en het even met je huisarts of gynaecoloog te bespreken.

Kun je blowen als je bloedverdunners slikt?

Warfarine, dat wordt voorgeschreven om bloedstolsels te behandelen en te voorkomen, kan te sterk gaan werken in combinatie met THC en CBD. Die stoffen kunnen het enzym CYP2C9 beïnvloeden, waardoor de hoeveelheid warfarine in je bloed stijgt en je te veel kunt gaan bloeden.

Voor de veiligheid kun je wiet beter laten staan als je een bloedverdunner gebruikt, of alleen na overleg met je arts.

Luchtwegverwijders en wiet: waar moet je op letten?

Mensen met een longziekte zoals astma, emfyseem of chronische bronchitis die met theofylline worden behandeld, moeten opletten voor mogelijke wisselwerkingen tussen dat middel en wiet.

Wiet kan ervoor zorgen dat je lever theofylline sneller afbreekt, waardoor het minder goed werkt. Sommig onderzoek wijst op een luchtwegverwijdend effect van THC en bepaalde terpenen, maar roken irriteert je luchtwegen: bespreek het met je arts.

Wiet en anti-epileptica: kun je ze veilig combineren?

Valproaat wordt gebruikt tegen epileptische aanvallen, manische episodes bij een bipolaire stoornis en migraine: een anti-epilepticum met veel toepassingen. Onderzoek wijst er echter op dat wiet of CBD combineren met anti-epileptica zoals valproaat misschien geen goed idee is. Aan die medicatie kom je alleen in overleg met je neuroloog.