Konopí a migréna: uleví opravdu, nebo je to mýtus?

Konopí může některým lidem s migrénou ulevit: pacienti uvádějí menší bolest, méně nevolnosti a někdy i řidší záchvaty. První výzkumy naznačují, že kanabinoidy působí na bolest i na serotonin, dva klíčové kousky skládačky migrény, ale důkazy jsou zatím omezené a nefunguje to u každého. Migréna je bolestivé a vysilující onemocnění, které postihuje zhruba 15 % lidí na světě, a i když se pořád úplně neví, proč a jak vzniká, souvisí se serotoninovou signalizací.

Spousta lidí řeší, jak migrénu zmírnit, a konopí se v té debatě objevuje odjakživa. Podle některých průzkumů zhruba třetina lidí, kteří dnes užívají léčebné konopí, uvádí, že ho bere na bolest hlavy i na migrénu.

Migréna a konopí: jak může pomoct

Proti bolesti: tlumí nervovou bolest a smyslovou odpověď

Nejbezprostřednější a nejviditelnější přínos konopí u bolesti hlavy a migrény je, že může tlumit bolest, která bývá tak silná, že člověka úplně složí. Řada studií naznačuje, že tělu vlastní kanabinoidy, jako je anandamid, můžou bolest při migréně zmírnit, protože regulují, jak se signály bolesti dostávají do mozku přes receptory CB1.

Další studie o tom, jak konopí tlumí bolest hlavy

Článek z roku 2013 v The Journal of Neuroscience popsal, že lidi s chronickou migrénou můžou cítit bolest kvůli zcitlivění trigeminovaskulárních nociceptivních drah (nervových drah v lebce, které vnímají bolest). Zároveň se ví, že kanabinoidy tlumí bolestivou odpověď těchto trigeminovaskulárních nervů, což naznačuje cestu, kterou by konopí mohlo bolest při migréně zmírnit.

Ukázalo se taky, že endokanabinoidy aktivují receptory CB1 na neuronech kolem mozkového kmene a tím tlumí bolestivé podněty, které jdou z mozkového kmene do dalších částí mozku.

Ulevuje konopí od bolesti hlavy tím, že stahuje cévy?

Dlouho se mělo za to, že bolest při migréně vzniká zčásti kvůli složitému procesu rozšiřování a zužování cév v hlavě.

Když krev teče širší částí cévy a narazí na užší úsek, tlak krve, která se snaží protlačit zúženým kanálem, může vyvolat tu typickou ostrou bolest migrény. Proto se věřilo, že když se uvolní serotonin, větší žíly a tepny se stáhnou, zatímco menší periferní cévy se roztáhnou.

Z toho důvodu se k léčbě a prevenci migrény začaly používat vazokonstrikční léky (léky, které zužují cévy): když se zabrání rozšíření cév, bolest hlavy se nemusí dostavit, nebo je slabší. Někteří tvrdí, že by konopí mohlo pomáhat touhle cestou, jenže jeho účinek na cévy není jasný (THC je spíš roztahuje) a důkazy u migrény jsou smíšené.

Konopí a migréna: dá se záchvat zarazit v zárodku?

Jak už padlo, konopí by mohlo zmírnit bolest a příznaky u člověka, kterého migréna drží naplno. A někteří pacienti uvádějí, že jim pomáhá zabránit tomu, aby se migréna vůbec rozjela.

Těsně před záchvatem migrény se uvolňuje víc serotoninu. Pacient může taky zachytit několik signálů, že se blíží záchvat. S nástupem migrény ale nejvíc souvisí právě rozkolísané hladiny serotoninu.

Podle řady studií existuje vztah mezi endokanabinoidním systémem a serotoninovou signalizací a aktivace receptorů CB1 může hladinu serotoninu snížit. Protože uvolňování serotoninu stoupá těsně před migrénou, kanabinoidy v tu chvíli by teoreticky mohly ten abnormální nárůst přibrzdit a zabránit procesům, které migrénu spouštějí.

Konopí na migrénu: pomoc proti nevolnosti

Nevolnost je častý průvodní příznak migrény. Má se za to, že souvisí s nízkou hladinou serotoninu před záchvatem a po něm. Konopí se proti nevolnosti často používá u různých vážných nemocí a studie naznačují, že zmírňuje i nevolnost jako vedlejší účinek chemoterapie.

Specifické studie o tom, jestli konopí zvládne nevolnost při záchvatech migrény, zatím nejsou, ale existuje spousta neoficiálních zpráv od pacientů, kteří se léčí konopím na vlastní pěst a cítí subjektivní úlevu. A jsou i další nemoci, u kterých nadbytek serotoninu vyvolává nevolnost, kterou podle pacientů konopí zmírňuje.

Konopný olej na migrénu

Konopný olej by mohl mít pozitivní vliv na to, jak silné a jak časté záchvaty migrény jsou. Naznačuje to studie, ve které pacienti popisovali svou zkušenost s konopným olejem jako léčbou migrény. Podle výzkumníků by léčebný konopný olej mohl být z farmakologického hlediska možnou alternativou u migrény.

Pozor na vedlejší účinky: u léčebného konopného oleje se hlásily hlavně nevolnost a ospalost. Víc pacientů ale nevolnost mělo menší, ne větší. Podle výzkumníků se to dá brát spíš jako léčebný účinek než jako vedlejší.